Η αξονική τομογραφία (CT) είναι ένα καθιερωμένο εργαλείο για τη διάγνωση ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η μη βελτιωμένη αξονική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό της αιμορραγίας και στην ανίχνευση «πρώιμων σημείων» εμφράγματος, αλλά δεν μπορεί να αποδείξει με αξιοπιστία μη αναστρέψιμα κατεστραμμένο εγκεφαλικό ιστό στο υπεροξύ στάδιο του ισχαιμικού εγκεφαλικού.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να εμφανιστεί ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό στην αξονική τομογραφία;
Οποιεσδήποτε ανωμαλίες ή αιτίες ανησυχίας εμφανίζονται σε μια αξονική τομογραφία περίπου έξι έως οκτώ ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων εγκεφαλικού επεισοδίου. Κατά τη διάρκεια μιας αξονικής τομογραφίας, ο ασθενής μπορεί να εγχυθεί ενδοφλεβίως με βαφές, οι οποίες θα τονίσουν τυχόν μη φυσιολογικές περιοχές στη σάρωση, δίνοντας στους γιατρούς μια πιο ξεκάθαρη εικόνα του κεφαλιού.
Πώς η αξονική τομογραφία ανιχνεύει ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό;
Οι πρώτες δυνατότητες περιλαμβάνουν:
- απώλεια διαφοροποίησης της γκρίζας-λευκής ουσίας και υποεξασθένηση των εν τω βάθει πυρήνων: οι φακοειδείς αλλαγές στον πυρήνα παρατηρούνται ήδη 1 ώρα μετά την απόφραξη, ορατές στο 75% των ασθενών στις 3 ώρες. …
- υποπυκνότητα φλοιού με συσχετισμένη παρεγχυματική διόγκωση με προκύπτουσα γυροσκοπική εξάλειψη.
Είναι η CT απεικόνιση επαρκής για την αξιολόγηση του ισχαιμικού εγκεφαλικού;
Υπολογιστική τομογραφία.
Μη σκιαγραφική CT είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο απεικονιστικό εργαλείο πρώτης γραμμής σε ασθενείς με οξύ εγκεφαλικό και συνιστάται ως αρχική μέθοδος απεικόνισης σε βοηθούν στη λήψη αποφάσεων για IV tPA. 7 Η λήψη περαιτέρω απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία ή CTA, δεν θα πρέπει να καθυστερήσειχορήγηση IV θρομβόλυσης.
Πόσο ακριβής είναι η αξονική τομογραφία για εγκεφαλικό;
Σε μία μεγάλη μελέτη, μεταξύ άλλων, που αναθεωρήθηκε για την κατευθυντήρια γραμμή, το εγκεφαλικό επεισόδιο ανιχνεύτηκε με ακρίβεια 83 τοις εκατό των φορών με μαγνητική τομογραφία έναντι 26 τοις εκατό των φορών με CT. «Συγκεκριμένοι τύποι μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να βοηθήσουν στην αποκάλυψη πόσο σοβαροί είναι ορισμένοι τύποι εγκεφαλικού. Αυτές οι σαρώσεις μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην έγκαιρη εύρεση βλαβών», είπε ο Schellinger.
