Μια υπόθεση που εξηγεί τις ευεργετικές επιδράσεις των NMBAs κατά την πρώιμη φάση του ARDS είναι ότι παραλύοντας τους αναπνευστικούς μύες, τα NMBA ελαχιστοποιούν τις εκδηλώσεις πνευμονικής βλάβης που προκαλείται από τον αναπνευστήρα (VILI) με μείωση του βαροτραύματος, του ογκολογικού τραύματος και του ατελεκτράυματος και, στη συνέχεια, του βιοτραύματος (77) (“…
Πώς η παράλυση βελτιώνει την οξυγόνωση;
Η
Παράλυση εξάλειψε την εισπνευστική παραμόρφωση της κυματομορφής πίεσης των αεραγωγών και απέτρεψε την βίαιη χρήση των εκπνευστικών μυών. Μια μείωση της φλεβικής πρόσμειξης που σχετίζεται με τη ροή ή η πρόσληψη του όγκου των πνευμόνων μπορεί να εξηγήσει καλύτερα την ευεργετική επίδραση της μυϊκής χαλάρωσης στον αρτηριακό κορεσμό.
Πόσο καιρό είστε παράλυτοι στο ARDS;
Παράλυση με cisatracurium για 48 ώρες σε ασθενείς με πρώιμο σοβαρό ARDS βελτιώνει την επιβίωση 90 ημερών και αυξάνει τις ημέρες χωρίς αναπνευστήρα.
Γιατί χρησιμοποιείται ο νευρομυϊκός αποκλεισμός στο ARDS;
Διερεύνηση νευρομυϊκού αποκλεισμού για ARDS
Για παράδειγμα, ο νευρομυϊκός αποκλεισμός μειώνει τη δυσσυγχρονία ασθενούς-αναπνευστήρα, το έργο της αναπνοής και τη συσσώρευση κυψελιδικού υγρού. ασθενείς με ARDS θα μπορούσαν να ωφεληθούν από αυτά τα αποτελέσματα.
Μπορεί ένας αναπνευστήρας να προκαλέσει παράλυση;
Μερικοί από τους κινδύνους που συνδέονται με αυτήν την πρακτική περιλαμβάνουν παρατεταμένο μηχανικό αερισμό λόγω υπερβολικής καταστολής, παρατεταμένη παράλυση μετά τη διακοπή των NMBAs, ανάπτυξη κρίσιμης ασθένειας μυοπάθειαςκαι νευροπάθεια, ανάπτυξη εκδορών και εξελκώσεων του κερατοειδούς και κίνδυνος άπνοιας με μη αναγνωρισμένες …