Η διαβητική νεφροπάθεια συνήθως εκδηλώνεται μετά από 10 χρόνια διάρκειας του διαβήτη τύπου 1, αλλά μπορεί να είναι παρούσα κατά τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για μικρολευκωματινουρία θα πρέπει να ξεκινά πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 1 και κατά τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2.
Πότε πρέπει να πάρω μικρολευκωματίνη;
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα τεστ μικρολευκωματουρίας εάν διατρέχετε κίνδυνο για νεφρική βλάβη ή εάν υποψιάζεται ότι μπορεί να έχουν υποστεί βλάβη τα νεφρά σας. Είναι σημαντικό για τον γιατρό σας να σας εξετάσει και να σας διαγνώσει όσο το δυνατόν νωρίτερα εάν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη. Η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει τη νεφρική νόσο.
Πότε ένας νεφρολόγος πρέπει να ονομάζεται διαβήτης;
Συναινετικά έγγραφα και οδηγίες κλινικής πρακτικής συνιστούν παραπομπή ασθενών με ΣΔ σε νεφρολογία όταν ο εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης πέσει κάτω από 30 mL/min/1,73 m2ή όταν η λευκωματουρία υπερβαίνει τα 300 mg/g κρεατινίνης ούρων.
Πότε επαναλαμβάνετε τη μικρολευκωματινουρία;
Επαναλάβετε τη δοκιμή μικρολευκωματινουρίας δύο φορές εντός περιόδου 3-6 μηνών. Για την αναγνώριση ασθενών με διαβητική νεφρική νόσο (DKD). Για τη διάκριση των ασθενών με DKD από τους διαβητικούς ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) από άλλες αιτίες.
Πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται αναστολείς ΜΕΑ για μικρολευκωματινουρία;
Σε μη έγκυες ασθενείς με διαβήτη και υπέρταση, είτε αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) είτε αγγειοτασίνηςΟ αναστολέας υποδοχέων (ARB) συνιστάται για άτομα με μέτρια αυξημένη αναλογία λευκωματίνης προς κρεατινίνη στα ούρα (30-299 mg/g κρεατινίνης) και συνιστάται ανεπιφύλακτα για όσους έχουν ούρα …
