Η χρήση νιτροφουραντοΐνης στην εγκυμοσύνη εξακολουθεί να προκαλεί ανησυχία για διάφορους λόγους. Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να επηρεάσει τη δραστηριότητα της αναγωγάσης της γλουταθειόνης και ως εκ τούτου μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία (ανάλογα με τα προβλήματα που προκαλεί σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης).
Είναι ασφαλές να παίρνετε νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η νιτροφουραντοΐνη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) σε έγκυες γυναίκες. Η άνεση στην επιλογή αυτού του αντιβιοτικού προέρχεται από την φιλική του FDA βαθμολογία εγκυμοσύνης κατηγορίας Β και το μακρύ ιστορικό ασφαλούς και αποτελεσματικής χρήσης.
Αντενδείκνυται η νιτροφουραντοΐνη στο πρώτο τρίμηνο;
Η
ACOG αντικατέστησε τη γνώμη της επιτροπής 294 (2011) με τη γνώμη της επιτροπής 717 (επιβεβαιώθηκε εκ νέου το 2019) που εξακολουθεί να συνιστά την προσεκτική χρήση σουλφοναμιδίων και νιτροφουραντοΐνης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης λόγω σε πιθανό κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών, εάν δεν υπάρχουν άλλες εναλλακτικές λύσεις.
Είναι ασφαλής η νιτροφουραντοΐνη στο τρίτο τρίμηνο;
Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη και η νιτροφουραντοΐνη είναι καλά ανεκτά και από ορισμένους που θεωρούνται ακόμη και παράγοντες πρώτης γραμμής, εκτός από την τελευταία εβδομάδα πριν από τον τοκετό, όταν μπορεί να αυξάνουν τον νεογνικό ίκτερο και προδιαθέτουν στον πυρήνα [1, 10, 51-55].
Μπορεί η νιτροφουραντοΐνη να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες;
Νιτροφουραντοΐνη και σουλφοναμίδες μπορεί να προκαλέσουνμείζονες συγγενείς ανωμαλίες και θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, αν είναι καθόλου, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Crider KS, Cleves ΜΑ, Reefhuis J, et al. Χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών: Εθνική μελέτη πρόληψης γενετικών ανωμαλιών.
