Η θεραπεία με ρινική κάνουλα υψηλής ροής (HFNC) είναι ένα σύστημα παροχής οξυγόνου ικανό να παρέχει έως και 100% υγροποιημένο και θερμαινόμενο οξυγόνο με ρυθμό ροής έως 60 λίτρα ανά λεπτό.
Τι σημαίνει αν κάποιος έχει οξυγόνο υψηλής ροής;
Η θεραπεία με οξυγόνο υψηλής ροής είναι αναπνευστική υποστήριξη. Συνεχές, θερμαινόμενο (στους 37 βαθμούς) και υγροποιημένο οξυγόνο χορηγείται μέσω ενός σωλήνα που τοποθετείται στα ρουθούνια. Προσφέρεται μόνο εάν η παραδοσιακή οξυγονοθεραπεία δεν βοηθά, η οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής συμβάλλει στη μείωση της προσπάθειας που χρειάζεται το σώμα σας να καταβάλει στην αναπνοή.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ υψηλής ροής και κανονικού οξυγόνου;
Η θεραπεία με ρινικό οξυγόνο υψηλής ροής (HFNO) είναι μια εναλλακτική στο τυπικό οξυγόνο . Παρέχοντας θερμαινόμενο και υγροποιημένο αέριο, το HFNO επιτρέπει την παροχή υψηλότερων ρυθμών ροής μέσω συσκευών ρινικού σωληνίσκου, με τιμές FiO2 σχεδόν 100%.
Μπορείς να πας σπίτι με οξυγόνο υψηλής ροής;
Η θεραπεία υψηλής ροής μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι κατά τη διάρκεια της ημέρας ή τη νύχτα. Οι ασθενείς μπορούν να μιλούν, να τρώνε και να κοιμούνται ενώ χρησιμοποιούν θεραπεία. Λόγω του νερού που περιέχεται στον θερμαινόμενο υγραντήρα, η συσκευή πρέπει να μετακινηθεί προσεκτικά.
Ποιες είναι οι παρενέργειες του οξυγόνου υψηλής ροής;
Μη ζεστό και ξηρό αέριο μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις σε ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι συμβατικές συσκευές οξυγόνου σχετίζονται με δυσφορία στη μάσκα, ρινική ξηρότητα, στοματική ξηρότητα, ερεθισμό των ματιών, ρινικό και οφθαλμικό τραύμα και γαστρικόδιάταση.
Βρέθηκαν 16 σχετικές ερωτήσεις
Είναι άβολο το οξυγόνο υψηλής ροής;
Τα συστήματα χαμηλής ροής είναι συχνά πιο άνετα, αλλά η ικανότητα παροχής ακριβούς συγκέντρωσης οξυγόνου σε διάφορα αναπνευστικά μοτίβα είναι περιορισμένη. Ένα σύστημα υψηλής ροής μπορεί να προσφέρει πολύ ακριβείς συγκεντρώσεις οξυγόνου, αλλά το είναι συχνά άβολο και ενοχλητικό.
Ποιο είναι το επόμενο βήμα μετά το οξυγόνο υψηλής ροής;
Το
HFNC χρησιμοποιείται ως ενδιάμεσο σημείο μεταξύ συσκευών οξυγόνου χαμηλής ροής και μη επεμβατικού αερισμού θετικής πίεσης αεραγωγών (NIPPV). θα πρέπει να είναι το επόμενο βήμα σας. Την τελευταία δεκαετία, η χρήση του μη επεμβατικού αερισμού θετικής πίεσης ως εναλλακτική της διασωλήνωσης και του συμβατικού αερισμού έχει γίνει πρότυπο φροντίδας.
Πώς αφαιρείτε το οξυγόνο υψηλής ροής;
Μετά την τυχαιοποίηση, οι συμμετέχοντες θα υποβληθούν σε στρατηγικές FR, OR ή SR για τον απογαλακτισμό του HFNC. Στην ομάδα FR, η ροή θα μειωθεί σταδιακά κατά 10 L/min/h . Όταν φτάσει τα 20 L/min, η μείωση FiO2 θα αρχίσει στη συνέχεια από 0,1 /h έως ότου φτάσει στο 0,3.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ υψηλής ροής και CPAP;
Το
HFNC, όπως και το CPAP, είναι ένα σύστημα υψηλής ροής και μπορεί να δημιουργήσει θετική τελική εκπνευστική πίεση, αλλά σε αντίθεση με το CPAP δεν έχει βαλβίδα [9]. Το HFNC προτείνεται για τη μείωση του νεκρού χώρου των άνω αεραγωγών και της αντίστασης [10, 11].
Πόσο ψηλά μπορεί να φτάσει ένας ρινικός σωληνίσκος υψηλής ροής;
Μπορεί να τιτλοδοτηθεί σε διαφορετικά επίπεδα FiO2 με βάση τις συστάσεις του κατασκευαστή. Το οξυγόνο παρέχεταιμέσω ενός ρινικού σωληνίσκου ευρείας οπής με ρυθμούς ροής συνήθως από 20 έως 35 L/λεπτό ( οι ρυθμοί ροής μπορούν να φτάσουν έως και 60 L/λεπτό ) και FiO2που κυμαίνεται από 21% έως 100%, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση του ασθενούς.
Πόσα λίτρα είναι το οξυγόνο υψηλής ροής;
Η θεραπεία με ρινική κάνουλα υψηλής ροής (HFNC) είναι ένα σύστημα παροχής οξυγόνου ικανό να παρέχει έως και 100% υγροποιημένο και θερμαινόμενο οξυγόνο με ρυθμό ροής έως 60 λίτρα ανά λεπτό.
Είναι η ατμόθερμη ίδια με την υψηλή ροή;
Ιστορικό: Το Vapotherm 2000i είναι ένα μη επεμβατικό σύστημα αναπνευστικής υποστήριξης υψηλής ροής που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία της αναπνευστικής ανεπάρκειας τύπου 1. Χρησιμοποιεί ένα μείγμα οξυγόνου και αέρα για να προσφέρει μια καθορισμένη συγκέντρωση μέσω ρινικού σωληνίσκου (ή μάσκας τραχειοστομίας).
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ρινικής κάνουλας και του οξυγόνου υψηλής ροής;
Όταν χρησιμοποιείται ρινικός σωληνίσκος υψηλής ροής ή HFNC για την παροχή οξυγόνου, οι ρυθμοί ροής είναι πολύ υψηλότεροι από ό,τι μπορούν να επιτευχθούν με την παραδοσιακή ρινική κάνουλα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη παροχή του συνταγογραφούμενου οξυγόνου στους πνεύμονες και λιγότερη απαγωγή αέρα του δωματίου.
Πότε δίνετε οξυγόνο υψηλής ροής;
Χρησιμοποιείται συνήθως για ασθενείς που αναπνέουν αυθόρμητα και χρειάζονται οξυγόνο με υψηλότερους ρυθμούς ροής. Η θεραπεία με οξυγόνο υψηλής ροής μπορεί να προσφέρει αναπνευστική υποστήριξη σε ασθενείς με οξεία υποξαιμική αναπνευστική ανεπάρκεια και μπορεί επίσης να αποτρέψει την επακόλουθη διασωλήνωση.
Ποια είναι η μεγαλύτερη ποσότητα οξυγόνου που μπορεί να χορηγηθεί;
Το
Οξυγόνο πρέπει να συνταγογραφείται για να επιτευχθεί κορεσμός στόχοςαπό 94–98% για τους περισσότερους ασθενείς με οξύ ή 88–92% για εκείνους που διατρέχουν κίνδυνο υπερκαπνικής αναπνευστικής ανεπάρκειας (πίνακες 1–3). Ο κορεσμός στόχος θα πρέπει να γραφτεί (ή να δακτυλιωθεί) στον πίνακα φαρμάκων (οδηγία στην εικ. 1).
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Optiflow και υψηλής ροής;
Α: Οι ρινικοί οδόντες Optiflow και το αναπνευστικό κύκλωμα έχουν και τα δύο μεγάλη οπή. Η ροή παρέχεται μόνο από τη μία πλευρά. B: Το σύστημα ρινικής εμφύσησης υψηλής ταχύτητας (Hi-VNI) (Vapotherm) χρησιμοποιεί έναν λεπτό ρινικό σωληνίσκο παρόμοιο σε εμφάνιση με έναν κανονικό ρινικό σωληνίσκο οξυγόνου.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ BiPAP και οξυγόνου υψηλής ροής;
Τα
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το HFNC δεν ήταν κατώτερο από το BiPAP στα ποσοστά επαναδιασωλήνωσης. Η οξυγόνωση φάνηκε να βελτιώνεται περισσότερο με το BiPAP από το HFNC, αλλά το αρτηριακό διοξείδιο του άνθρακα (PaCO2) φάνηκε να μειώνεται πιο γρήγορα με το HFNC. Το BiPAP είχε υψηλότερο ποσοστό διακοπής της χρήσης και δερματικής βλάβης.
Ποιο είναι καλύτερο Hfnc ή BiPAP;
BiPAP έχει μερικά σημαντικά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με το HFNC: Η θετική πίεση μειώνει το προ-φόρτιση και το μεταφορτωμένο στην καρδιά, βελτιώνοντας την καρδιακή ανεπάρκεια (αυτό λειτουργεί παρόμοια με έναν αναστολέα ΜΕΑ – αλλά ευκολότερο στην τιτλοποίηση και χωρίς νεφροτοξικότητα). Το BiPAP μπορεί να παρέχει μεγαλύτερη μηχανική υποστήριξη για την αναπνοή.
Είναι το CPAP ατμοθερμικό;
Στοιχεία από αυτές τις κλινικές δοκιμές υποδηλώνουν ότι η τεχνολογία Vapotherm Hi-VNI είναι η μόνη μορφή μη επεμβατικού αερισμού χωρίς μάσκα για ασθενείς που αναπνέουν αυθόρμητα που έχει αποδειχθεί ότι είναι τόσο κλινικά αποτελεσματική όσο το CPAP/ Bi-Level και NiPPV ως εργαλείο γιαπρωτογενής μη επεμβατική αντιμετώπιση πρόωρων βρεφών με RDS.
Πρέπει να δοθεί οξυγόνο σε έναν ετοιμοθάνατο;
Όταν ένας ασθενής βρίσκεται στα τελευταία στάδια της ασθένειας και ο στόχος είναι η φροντίδα άνεσης, πιστεύω ότι το οξυγόνο πρέπει να χορηγείται μόνο σπάνια γιατί μπορεί να παρατείνει τη διαδικασία θανάτου. Το οξυγόνο δεν είναι γενικά απαραίτητο για άνεση.
Πώς λειτουργεί το οξυγόνο υψηλής ροής;
Πώς λειτουργεί το ρινικό οξυγόνο υψηλής ροής; Σε φυσιολογικούς όρους, το HFNO βελτιώνει το κλάσμα του εισπνεόμενου οξυγόνου, πλένει και μειώνει το νεκρό διάστημα, δημιουργεί θετική τελική εκπνευστική πίεση (PEEP) και παρέχει περισσότερη άνεση από το κρύο και ξηρό οξυγόνο.
Πώς μετράται το οξυγόνο υψηλής ροής;
Ορισμός όρων. HFNP: Θεραπεία με ρινικό δόντιο υψηλής ροής όπως μετράται με ρυθμό ροής 2 L/kg/min έως 12kg, συν 0,5 L/kg/min για κάθε κιλό στη συνέχεια (σε μέγιστη ροή των 50 LPM.) Το HFNP δεν πρέπει να συγχέεται με το υγροποιημένο οξυγόνο των ρινικών οδόντων.
Ποιος είναι ο ρυθμός ροής για μια ρινική κάνουλα;
Ρυθμοί ροής 1-4 λίτρα ανά λεπτό χρησιμοποιούνται με ρινικούς σωληνίσκους, που ισοδυναμούν με συγκέντρωση περίπου 24-40% οξυγόνου. Μπορούν να δοθούν ρυθμοί ροής έως και 6 λίτρα, αλλά αυτό συχνά προκαλεί ρινική ξηρότητα και μπορεί να είναι άβολο για τους ασθενείς (British Thoracic Society, 2008).
Πώς μπορώ να υπολογίσω πόσο οξυγόνο χρειάζομαι;
Ο στόχος της (ελεγχόμενης) οξυγονοθεραπείας είναι η αύξηση του PaO2 χωρίς επιδείνωση της οξέωσης. Επομένως, δώστε οξυγόνο στο 24% (μέσω μάσκας Venturi) στα 2-3 L/λεπτό ή στο 28% (μέσω μάσκας Venturi, 4 L/λεπτό)ή ρινική κάνουλα με 1-2 L/λεπτό.
Πόσο ψηλά μπορεί να φτάσει ένας συμπυκνωτής οξυγόνου;
Η υψηλότερη κατά απαίτηση ρύθμιση στην οποία θα πάει ένας φορητός συμπυκνωτής οξυγόνου είναι η ρύθμιση 9. Τα περισσότερα έχουν υψηλή ρύθμιση 6. Μια ρύθμιση 6 δεν είναι ίση με ροή λίτρου 6 λίτρα/λεπτό.
