Τι είναι; Η άπνοια με σουξαμεθόνιο (ηλεκτρυλοχολίνη) είναι σπάνια και εμφανίζεται όταν σε έναν ασθενή έχει χορηγηθεί αυτό το μυοχαλαρωτικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση αλλά δεν είναι σε θέση να μεταβολίσει το φάρμακο αρκετά γρήγορα.
Πώς αντιμετωπίζεται η άπνοια ηλεκτρυλοχολίνης;
Η μηχανική αναπνευστική υποστήριξη είναι η βάση της θεραπείας μέχρι να υποχωρήσει αυθόρμητα η παράλυση των αναπνευστικών μυών. Η ανάρρωση συμβαίνει τελικά ως αποτέλεσμα της παθητικής διάχυσης της ηλεκτρυλοχολίνης μακριά από τη νευρομυϊκή σύνδεση.
Πώς η ηλεκτρυλοχολίνη προκαλεί άπνοια;
Η άπνοια με σουξαμεθόνιο (ηλεκτρυλοχολίνη) εμφανίζεται όταν σε έναν ασθενή έχει χορηγηθεί το μυοχαλαρωτικό σουξαμεθόνιο, αλλά δεν έχει τα ένζυμα για να το μεταβολίσει. Έτσι παραμένουν παράλυτα για αυξημένο χρονικό διάστημα και δεν μπορούν να αναπνεύσουν επαρκώς στο τέλος ενός αναισθητικού.
Σταματά η ηλεκτρυλοχολίνη να αναπνέει;
Όταν χορηγείται ηλεκτρυλοχολίνη, λίγα δευτερόλεπτα αργότερα ο ασθενής δεσμεύεται και όλοι οι μύες του σώματός του γίνονται εκπόλωση. Στην ουσία, το σουξ κάνει κάθε μυ να συσπάται σε σημείο που να μην ανταποκρίνεται σε οποιαδήποτε επόμενη διέγερση: δεν μπορείτε να αναπνεύσετε, δεν μπορείτε καν να βλεφαρίσετε.
Πώς η ηλεκτρυλοχολίνη παραλύει τον ασθενή;
Μηχανισμός δράσης
Ένας αποπολωτικός παράγοντας νευρομυϊκού αποκλεισμού, η ηλεκτρυλοχολίνη προσκολλάται με μετασυναπτικούς χολινεργικούς υποδοχείς της τελικής πλάκας του κινητήρα, προκαλώντας συνεχή διαταραχή που έχει ως αποτέλεσμαπαροδικές συστολές ή ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και επακόλουθη παράλυση των σκελετικών μυών.