Ο αντίχειρας του θηροφύλακα είναι ανεπάρκεια του του ωλένιου παράπλευρου συνδέσμου (UCL) της μετακαρποφαλαγγικής (MCP) άρθρωσης του αντίχειρα. Ο Κάμπελ αρχικά επινόησε τον όρο το 1955, επειδή η πάθηση συνδέθηκε συνήθως με τους Σκωτσέζους θηροφύλακες (ειδικά τους φύλακες κουνελιών) ως τραυματισμός που σχετίζεται με την εργασία.
Ποιος είναι ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός τραυματισμού για τον αντίχειρα ενός θηροφύλακα;
Η εξαναγκασμένη απαγωγή και η υπερέκταση της μετακαρποφαλαγγικής άρθρωσης του αντίχειρα είναι ο συνήθης μηχανισμός που προκαλεί τραυματισμό του ωλένιου παράπλευρου συνδέσμου του αντίχειρα (UCL) [1, 2, 6-8]. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν κάποιος πέσει στον αντίχειρά του ή χτυπηθεί ο αντίχειρας, εξαναγκάζοντάς τον βίαια σε απαγωγή.
Τι προκαλεί τον αντίχειρα του θηροφύλακα;
Ο αντίχειρας του Gamekeeper's είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν ο εσωτερικός σύνδεσμος στη βάση του αντίχειρα (ο ωλένιος παράπλευρος σύνδεσμος) τραυματίζεται λόγω υπερβολικής χρήσης ή τραύματος. Όταν η αιτία είναι ο ξαφνικός τραυματισμός, η κατάσταση ονομάζεται συνήθως αντίχειρας του σκιέρ.
Τι είναι ο αντίχειρας του θηροφύλακα και πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται;
Μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο μη χειρουργικής θεραπείας για μερικές ρήξεις (βαθμού I ή βαθμού II) του UCL, οι οποίες συνήθως περιλαμβάνουν μεμονωμένη ρήξη του κατάλληλου παράπλευρου τμήματος του συνδέσμου. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακινητοποίηση σε γύψο τύπου spica για 4 εβδομάδες.
Τι είναι ο αντίχειρας του θηροφύλακα και ποιος σύνδεσμος ελέγχεται;
Ο εξεταστής κάνει ένα βαλγούπίεση στη μετακαρποφαλαγγική (MCP) άρθρωση του αντίχειρα που πιέζει τον ωλένιο παράπλευρο σύνδεσμο. Εάν η πίεση Valgus είναι μεγαλύτερη από 35°, υποδηλώνει ρήξη του ωλένιου παράπλευρου και των βοηθητικών παράπλευρων συνδέσμων.
