Ποια κατάσταση απαιτεί θεραπεία η βραδυκαρδία;

Ποια κατάσταση απαιτεί θεραπεία η βραδυκαρδία;
Ποια κατάσταση απαιτεί θεραπεία η βραδυκαρδία;
Anonim

Ασθενείς με επικείμενη καρδιακή ανεπάρκεια ή ασταθείς ασθενείς με βραδυκαρδία χρειάζονται άμεση θεραπεία. Το φάρμακο εκλογής είναι συνήθως η ατροπίνη 0,5–1,0 mg χορηγούμενη ενδοφλεβίως σε μεσοδιαστήματα 3 έως 5 λεπτών, μέχρι δόση 0,04 mg/kg. Άλλα επείγοντα φάρμακα που μπορεί να χορηγηθούν περιλαμβάνουν αδρεναλίνη (επινεφρίνη) και ντοπαμίνη.

Πότε η βραδυκαρδία απαιτεί θεραπεία ACLS;

Συμπτωματική βραδυκαρδία, καρδιακός ρυθμός τυπικά <50 παλμοί ανά λεπτό με παρουσία συμπτωμάτων, εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται κατευθυνόμενη στην υποκείμενη αιτία. Διατηρήστε ευρεσιτεχνία αεραγωγού με υποβοηθούμενη αναπνοή, όπως είναι απαραίτητο. Χορηγήστε συμπληρωματικό οξυγόνο εάν έχετε υποξία.

Σε ποια κατάσταση η βραδυκαρδία απαιτεί θεραπεία υπόταση;

Παροχή άμεσης θεραπείας σε ασθενείς με υπόταση, οξεία αλλοιωμένη νοητική κατάσταση, πόνο στο στήθος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, επιληπτικές κρίσεις, συγκοπή ή άλλα σημεία σοκ που σχετίζονται με τη βραδυκαρδία (Πλαίσιο 4). Τα μπλοκ AV ταξινομούνται ως πρώτου, δεύτερου και τρίτου βαθμού.

Ποιο από τα παρακάτω πρέπει να κάνει ο πάροχος ACLS κατά τη θεραπεία της βραδυκαρδίας;

Αλγόριθμος βραδυκαρδίας ACLS

  1. Μην καθυστερείτε τη θεραπεία, αλλά αναζητήστε τις υποκείμενες αιτίες της βραδυκαρδίας χρησιμοποιώντας τα Hs και Ts.
  2. Διατηρήστε τον αεραγωγό και παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και τον κορεσμό οξυγόνου.
  3. Εισάγετε IV ή IO για φάρμακα.
  4. Ανο ασθενής είναι σταθερός, καλέστε για συνεννόηση.

Πότε πρέπει να ξεκινήσετε την ΚΑΡΠΑ με βραδυκαρδία;

Έναρξη CPR εάν HR <60/λεπτό παρά την οξυγόνωση και τον αερισμό.

Συνιστάται: