Ο κερατοκυστικός οδοντογενής όγκος (KCOT) χαρακτηρίζεται από την υψηλή τάση του να υποτροπιάζει μετά από χειρουργική θεραπεία. Αυτό αποδίδεται στο διηθητικό μοτίβο ανάπτυξής του και στην αποτυχία κατά τη διάρκεια της επέμβασης να αφαιρεθούν τα επιθηλιακά υπολείμματα του οδοντικού ελάσματος ή οι θυγατρικές κύστεις [1-4].
Ποιος οδοντογενής όγκος έχει το υψηλότερο ποσοστό υποτροπής;
Στη σειρά μας, οι τοποθεσίες του OKC δεν σχετίζονταν στατιστικά με την υποτροπή. Ωστόσο, οι οπίσθιες περιοχές της κάτω γνάθου ή της άνω γνάθου ήταν οι πιο υψηλού κινδύνου εντόπιση για υποτροπή.
Γιατί επανεμφανίζονται οι οδοντογόνες κερατοκύστεις;
Το
OKC είναι γνωστό για την ταχεία ανάπτυξή του και την τάση του να εισβάλλει στους παρακείμενους ιστούς συμπεριλαμβανομένων των οστών. Έχει υψηλό ποσοστό υποτροπής από 16 έως 30%. Οι οδοντογόνες κερατοκύστεις γενικά πιστεύεται ότι προέρχονται είτε από τα επιθηλιακά υπολείμματα του φύτρου των δοντιών είτε από το βασικό κυτταρικό στρώμα του επιφανειακού επιθηλίου.
Τι προκαλεί τους κερατοκυστικούς οδοντογενείς όγκους;
Οι αιτίες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν λεπτό και εύθραυστο επιθήλιο που οδηγεί σε ατελή αφαίρεση, επεκτάσεις κύστεων που εκτείνονται σε σπογγώδες οστό, δορυφορικές κύστεις που βρέθηκαν στον τοίχο, εμπειρία του χειρουργού, σχηματισμός περαιτέρω νέων κύστεις από άλλα υπολείμματα του οδοντικού επιθηλίου.
Γιατί το ποσοστό υποτροπής OKC είναι τόσο υψηλό;
Υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι για τους οποίους το OKC υποτροπιάζει τόσο συχνά και απαιτεί σχολαστική χειρουργική επέμβασηπρογραμματισμού και εκτέλεσης. Η πρώτη από αυτές σχετίζεται με την τάση τους για πολλαπλότητα σε ορισμένους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης κύστεων δορυφόρου, οι οποίες μπορεί να διατηρηθούν κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας εκπυρήνωσης.
