ΑΙΜΟΛΥΣΗ. Η αιμόλυση προκαλεί μη συζευγμένη υπερχολερυθριναιμία. Δεν υπάρχει χολερυθρινουρία επειδή η μη συζευγμένη χολερυθρίνη δεν είναι υδρόφιλη και δεν μπορεί να απεκκριθεί στα ούρα. Υπάρχει αυξημένο ουροχολερυθρίνη στα ούρα. νερό: η συζευγμένη έκδοση είναι η κύρια μορφή χολερυθρίνης που υπάρχει στο «άμεσο» κλάσμα χολερυθρίνης. https://en.wikipedia.org › wiki › Χολερυθρίνη
Χολερυθρίνη - Wikipedia
φθάνει στο έντερο και περισσότερο ουροχολινογόνο σχηματίζεται και επαναρροφάται.
Πώς επηρεάζει η αιμολυτική αναιμία το ουροχολινογόνο των ούρων;
Με αιμόλυση, η οποία αυξάνει το φορτίο της χολερυθρίνης που εισέρχεται στο έντερο και συνεπώς την ποσότητα του ουροχολινογόνου που σχηματίζεται και επαναρροφάται, ή με ηπατική νόσο, η οποία μειώνει την ηπατική εκχύλισή του, ουροχολινογόνο πλάσματος τα επίπεδα αυξάνονται και περισσότερο ουροχολινογόνο απεκκρίνεται στα ούρα.
Γιατί απουσιάζει το ουροχολινογόνο στον αποφρακτικό ίκτερο;
Ουροχολινογόνο είναι μια άχρωμη χρωστική ουσία που παράγεται στο έντερο από το μεταβολισμό της χολερυθρίνης. Κάποιο μέρος απεκκρίνεται με τα κόπρανα και το υπόλοιπο επαναρροφάται και απεκκρίνεται στα ούρα. Στον αποφρακτικό ίκτερο, η χολερυθρίνη δεν φτάνει στο έντερο και η απέκκριση του ουροχολινογόνου στα ούρα είναι μειωμένη.
Τιπροκαλεί αυξημένο ουροχολινογόνο;
Δύο καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση των επιπέδων ουροχολινογόνου στα ούρα: μια ηπατική νόσο που διαταράσσει την κανονική διέλευση του ουροχολινογόνου μέσω του ήπατος και της χοληδόχου κύστης (ιογενής ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπαρ, απόφραξη της χοληδόχου κύστης από χολόλιθους, κ.λπ.), ή υπερφόρτωση ουροχολινογόνου που προκαλείται από την απελευθέρωση …
Γιατί υπάρχει χολερυθρίνη ούρων στον ηπατοκυτταρικό ίκτερο;
Εάν υπάρχει ηπατοκυτταρική δυσλειτουργία ή απόφραξη των χοληφόρων, μέρος της άμεσης συζευγμένης χολερυθρίνης διαφεύγει στην κυκλοφορία του αίματος, φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται στα ούρα. Έτσι, η χολερυθρινουρία είναι ένα σημαντικό πρώιμο σημάδι παθολογικής διαδικασίας.