Υπάρχουν δύο πιθανοί μηχανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν θρομβοπενία σε ασθενείς με δάγκειο πυρετό. Ένα είναι αυξημένη καταστροφή αιμοπεταλίων και κάθαρση από το περιφερικό αίμα. Το άλλο είναι η μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών [34].
Γιατί μειώνονται τα αιμοπετάλια στον δάγκειο πυρετό;
Όταν ένα μολυσμένο κουνούπι δαγκώνει έναν άνθρωπο, ο ιός του δάγκειου πυρετού εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνδέεται με τα αιμοπετάλια και αναδιπλασιάζεται οδηγώντας στον πολλαπλασιασμό του μολυσματικού ιού. Τα μολυσμένα αιμοπεταλιακά κύτταρα τείνουν να καταστρέφουν τα φυσιολογικά αιμοπετάλια που είναι μία από τις κύριες αιτίες για την πτώση του αριθμού αιμοπεταλίων στον δάγγειο πυρετό.
Πότε μειώνονται τα αιμοπετάλια στον δάγκειο πυρετό;
Η κινητική παρατήρηση του αριθμού των αιμοπεταλίων σε ασθενείς με δάγκειο πυρετό έδειξε μια ήπια έως μέτρια μείωση την την 3η έως την 7η ημέρα, μια σημαντική μείωση την ημέρα 4, φτάνοντας σε φυσιολογικά επίπεδα στην 8η ή 9η ημέρα της νόσου [50, 51].
Γιατί ο δάγγειος πυρετός προκαλεί λευκοπενία και θρομβοπενία;
Αυτή η μελέτη μπορεί να υποδηλώνει ότι η λευκοπενία στον δάγγειο πυρετό μπορεί να προκαλείται από την επαγόμενη από τον ιό καταστροφή ή αναστολή των μυελοειδών προγονικών κυττάρων. Η θρομβοπενία μπορεί να προκληθεί από την καταστροφή των περιφερικών αιμοπεταλίων ή των μεγακαρυοκυττάρων του μυελού των οστών από ιούς που κατά συνέπεια μειώνουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
Είναι η θρομβοπενία επιπλοκή του δάγγειου πυρετού;
Θρομβοπενία μπορεί περιστασιακά να παρατηρηθεί στον δάγγειος πυρετός (DF) αλλά είναιένα σταθερό χαρακτηριστικό και ένα από τα διαγνωστικά κριτήρια του δάγγειου αιμορραγικού πυρετού (DHF).