Συμπεράσματα: Αυτή η μετα-ανάλυση έδειξε ότι η χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να παρεμποδίσει την αποτελεσματικότητα των ICI σε ασθενείς με καρκίνο. Οι ενδείξεις χρήσης κορτικοστεροειδών θα πρέπει να ελέγχονται αυστηρά κατά τη διάρκεια της ανοσοθεραπείας.
Τι φάρμακα χορηγούνται με αναστολείς σημείου ελέγχου;
Φάρμακα αναστολέων σημείου ελέγχου που στοχεύουν το PD-1 ή το PD-L1
- Pembrolizumab (Keytruda)
- Nivolumab (Opdivo)
- Cemiplimab (Libtayo)
Μπορείτε να παίρνετε στεροειδή ενώ βρίσκεστε σε ανοσοθεραπεία;
Τα κορτικοστεροειδή δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας σε μεταστατικούς ασθενείς. Η χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας σε επικουρικό περιβάλλον. Η παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών θα πρέπει να συνοδεύεται από ad hoc αντι-λοιμώδη προφύλαξη.
Τα κορτικοστεροειδή αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου;
Σε εκείνη τη μελέτη, που διεξήχθη από ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Dartmouth, άτομα που έπαιρναν από του στόματος στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη βρέθηκε ότι είχαν 2,31 φορές αυξημένο κίνδυνο για ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και 1,49- διπλάσιο αυξημένο κίνδυνο για βασικοκυτταρικό καρκίνωμα.
Μπορούν οι ασθενείς με αυτοάνοσες παθήσεις να αντιμετωπιστούν με αναστολείς σημείου ελέγχου;
Οι περισσότεροι ασθενείς με προϋπάρχοντα αυτοάνοσα νοσήματα μπορούν πιθανώς να υποβληθούν σε θεραπεία με αναστολείς σημείου ελέγχου, καθώς φαίνεται να έχουν τουλάχιστον το ίδιο ποσοστό ανταπόκρισης με τοο γενικός πληθυσμός καρκίνου.