Στην υγειονομική περίθαλψη τι είναι ο πληρωτής;

2024 Συγγραφέας: Elizabeth Oswald | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-01-13 00:05

Τι είναι οι πληρωτές; Οι πληρωτές στον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης είναι οργανισμοί - όπως οι πάροχοι προγραμμάτων υγείας, η Medicare και η Medicaid - που ορίζουν τα ποσοστά υπηρεσιών, εισπράττουν πληρωμές, επεξεργάζονται αξιώσεις και πληρώνουν αξιώσεις παρόχων. Οι πληρωτές συνήθως δεν είναι ίδιοι με τους παρόχους.

Ποια είναι παραδείγματα πληρωτών υγειονομικής περίθαλψης;

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν εμπορικά προγράμματα ασφάλισης υγείας, διαχειριστές προγραμμάτων ασφάλισης υγείας τρίτων και κυβερνητικά προγράμματα όπως το Medicare και το Medicaid. Κυβερνητικά προγράμματα όπως το Medicare και το Medicaid καθορίζουν τα ποσά που θα πληρώσουν στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.

Ποιος είναι ο μεγαλύτερος πληρωτής στην υγειονομική περίθαλψη;

Τα Κέντρα για Υπηρεσίες Medicare & Medicaid (CMS) είναι ο μεγαλύτερος πληρωτής για υγειονομική περίθαλψη στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σχεδόν 90 εκατομμύρια Αμερικανοί βασίζονται σε παροχές υγειονομικής περίθαλψης μέσω του Medicare, του Medicaid και του Κρατικού Προγράμματος Παιδικής Ασφάλισης Υγείας (SCHIP).

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός προγράμματος υγείας και ενός πληρωτή;

Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός προγράμματος υγείας και ενός πληρωτή είναι ότι ένα πρόγραμμα υγείας πληρώνει το κόστος της ιατρικής περίθαλψης και ο πληρωτής είναι μια οντότητα που είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία της καταλληλότητας του ασθενούς, υπηρεσίες, αξιώσεις, εγγραφή ή πληρωμή.

Ποιος θεωρείται πληρωτής;

Στην υγειονομική περίθαλψη, ένας πληρωτής-που αναφέρεται επίσης ως πληρωτής-είναι το άτομο, ο οργανισμός ή η οντότητα που πληρώνει για τις υπηρεσίες φροντίδας που παρέχονται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.