Όλοι οι εντερόκοκκοι εμφανίζουν μειωμένη ευαισθησία στηνπενικιλίνη και αμπικιλλίνη, καθώς και υψηλού επιπέδου αντοχή στις περισσότερες κεφαλοσπορίνες και σε όλες τις ημι-συνθετικές πενικιλίνες, ως αποτέλεσμα της έκφρασης χαμηλής πρωτεΐνες συγγένειας που δεσμεύουν πενικιλλίνη.
Γιατί οι κεφαλοσπορίνες δεν καλύπτουν τον εντερόκοκκο;
Για παράδειγμα, οι εντερόκοκκοι είναι εγγενώς ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες (30), αντιβιοτικά της οικογένειας β-λακταμών, που στοχεύουν στη βιοσύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος απενεργοποιώντας τις πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη (PBPs) και αποτροπή του κρίσιμου σταδίου διασύνδεσης που απαιτείται για την ακεραιότητα της πεπτιδογλυκάνης (41, 45).
Η κεφτριαξόνη καλύπτει τον Enterococcus faecalis;
Η θεραπεία συνδυασμού αμπικιλλίνης-κεφτριαξόνης έχει γίνει η κυρίαρχη θεραπεία για σοβαρές λοιμώξεις από Enterococcus faecalis, όπως η ενδοκαρδίτιδα. Δυστυχώς, η χρήση κεφτριαξόνης σχετίζεται με μελλοντικό αποικισμό εντερόκοκκου ανθεκτικού στη βανκομυκίνη.
Τι αντιβιοτικό καλύπτει τον Enterococcus faecalis;
Αμπικιλλίνη είναι το προτιμώμενο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων από E. faecalis. Άλλες επιλογές αντιβιοτικών περιλαμβάνουν: δαπτομυκίνη.
Σε ποια αντιβιοτικά είναι ανθεκτικός ο εντερόκοκκος;
Γενικά, οι εντερόκοκκοι εμφανίζουν εγγενή αντίσταση στις κεφαλοσπορίνες, λινκοσαμίδες και πολλές συνθετικές β-λακτάμες, όπως οι ανθεκτικές στην πενικιλλινάση πενικιλλίνες (5, 20). ΕντεροκόκκοςΤα είδη είναι επίσης ανθεκτικά σε χαμηλά επίπεδα αμινογλυκοσιδών, λόγω της μειωμένης πρόσληψης αυτής της κατηγορίας αντιβιοτικών (5).