Πότε να θεραπεύεται η μεθαιμοσφαιριναιμία;

Πότε να θεραπεύεται η μεθαιμοσφαιριναιμία;
Πότε να θεραπεύεται η μεθαιμοσφαιριναιμία;
Anonim

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από το επίπεδο της μεθαιμοσφαιρίνης στο αίμα (1, 6). Η θεραπεία με ειδικό αντίδοτο συνιστάται συνήθως σε ασθενείς με επίπεδο μεθαιμοσφαιρίνης αίματος >20% σε συμπτωματικούς ασθενείς και >30% σε ασυμπτωματικούς ασθενείς.

Ποια είναι η θεραπεία για τη μεθαιμοσφαιριναιμία;

Μπλε του μεθυλενίου είναι η κύρια θεραπεία έκτακτης ανάγκης για τεκμηριωμένη συμπτωματική μεθαιμοσφαιριναιμία. Χορηγείται σε δόση 1-2 mg/kg (μέχρι συνολικά 50 mg σε ενήλικες, εφήβους και μεγαλύτερα παιδιά) ως διάλυμα 1% σε IV φυσιολογικό ορό για 3-5 λεπτά.

Θα υποχωρήσει η μεθαιμοσφαιριναιμία από μόνη της;

Η κατάσταση είναι καλοήθης. Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για άτομα με συγγενή μορφή που αναπτύσσουν επίκτητη μορφή. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα όπως η βενζοκαΐνη και η λιδοκαΐνη. Τα άτομα που αποκτούν μεθαιμοσφαιριναιμία από φάρμακα μπορούν να αναρρώσουν πλήρως με την κατάλληλη θεραπεία.

Ποια είναι τα δύο φάρμακα που πρόκειται να αποφύγουμε εάν ο ασθενής έχει μεθαιμοσφαιριναιμία;

Ορισμένα φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν μεθαιμοσφαιριναιμία από άλλα. Αυτά είναι δαψόνη, τοπικά αναισθητικά, φαινακετίνη και φάρμακα κατά της ελονοσίας.

Τι προκαλεί τη μεθαιμοσφαιριναιμία;

Η πιο κοινή αιτία συγγενούς μεθαιμοσφαιριναιμίας είναι η ανεπάρκεια κυτοχρώματος b5 αναγωγάσης (τύπος Ib5R). Αυτή η ενζυματική ανεπάρκεια είναι ενδημική σε ορισμένες ιθαγενείς αμερικανικές φυλές (Navajoκαι Αθαβασκανοί της Αλάσκας). Οι περισσότερες περιπτώσεις μεθαιμοσφαιριναιμίας αποκτώνται και προκύπτουν από έκθεση σε ορισμένα φάρμακα ή τοξίνες.

Συνιστάται: