Οι
SSRIs αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο αποτρέποντας την επαναπρόσληψη σεροτονίνης από τα νευρικά κύτταρα. Συχνά επιλέγονται ως φαρμακευτική θεραπεία πρώτης γραμμής για την κατάθλιψη λόγω αποτελεσματικότητας και χαμηλότερου κινδύνου παρενεργειών σε σύγκριση με παλαιότερα αντικαταθλιπτικά.
Είναι το SSRI η πρώτη γραμμή;
Θεωρήστε τη σερτραλίνη και την εσιταλοπράμη ως παράγοντες πρώτης γραμμής για την αρχική θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης σε ενήλικες. Τα λιγότερο ανεκτά αντικαταθλιπτικά σε αυτή τη μελέτη ήταν η βουπροπιόνη, η φλουοξετίνη, η παροξετίνη και η ντουλοξετίνη.
Γιατί η σερτραλίνη είναι αντικαταθλιπτικό πρώτης γραμμής;
Οι
Οι SSRI είναι καλύτερα ανεκτές και είναι ασφαλέστεροι σε υπερδοσολογία από άλλες κατηγορίες αντικαταθλιπτικών και θα πρέπει να θεωρούνται η πρώτη γραμμή για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη ή που είχαν πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, η σερτραλίνη έχει αποδειχθεί ασφαλής.
Γιατί προτιμώνται οι SSRI;
Οι
SSRIs είναι επί του παρόντος η βασική βάση της θεραπείας για την κατάθλιψη και προτιμώνται έναντι άλλων κατηγοριών φαρμάκων όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης επειδή είναι πιο αποτελεσματικά και προκαλούν λιγότερες παρενέργειες εφέ.
Γιατί οι SSRI αυξάνουν το άγχος στην αρχή;
Οι
SSRIs πιστεύεται ότι βελτιώνουν τη διάθεση ενισχύοντας τη δραστηριότητα της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Αλλά η σεροτονίνη δεν είναι πάντα ένα κρεβάτι με τριαντάφυλλα. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα φόβου και άγχους, ακόμη και αυτοκτονίαςσκέψης σε μερικούς νεότερους. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς μπορεί να σταματήσουν να χρησιμοποιούν τη θεραπεία μετά από μερικές εβδομάδες.
